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• Wrist Injuries / therapy

This case series presents four cases of scapholunate interosseous ligament (SLIL) injury. We discuss the process of early recognition and highlight difficulties encountered in current diagnostic and conservative management strategies. The cases profile interdisciplinary management of four scapholunate (SL) injuries that have different clinical presentations and injury mechanisms. Three sport-related SL injuries were managed conservatively by a sport specialist chiropractor and one sport-related case was self-managed. Management strategies included early wrist immobilization, soft tissue manual therapy, low-level laser therapy, proprioceptive and strengthening exercises, and early orthopedic referral. This case series highlights: (1) the spectrum of SL injuries (2) the importance of early specialty referral, (3) the paucity of literature with respect to conservative management of these injuries and (4) the role of manual therapy and rehabilitation professionals as part of the healthcare team in detecting and helping manage these wrist injuries.

Author keywords: Scapholunate interosseous ligament; Scapholunate instability; Scapholuate dissociateion; Conservative management; Rehabilitation; Chiropractic

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Cette série de cas présente quatre cas de blessures du ligament interosseux scapho-lunaire (LISL). Nous discutons du processus de reconnaissance précoce et soulignons les difficultés rencontrées dans les stratégies actuelles de diagnostic et de gestion conservatrice. Ces cas illustrent la prise en charge interdisciplinaire de quatre lésions du ligament scapho-lunaire (SL) dont les tableaux cliniques et les mécanismes de blessure sont différents. Trois lésions scapho-lunaires liées au sport ont été prises en charge de manière conservatrice par un chiropraticien spécialiste du sport et un cas lié au sport a été auto-soigné. Les stratégies de prise en charge comprenaient une immobilisation précoce du poignet, une thérapie manuelle des tissus mous, une thérapie par laser à faible niveau, des exercices proprioceptifs et de renforcement, et une demande de consultation d’un orthopédiste le plus tôt possible. Cette série de cas met en évidence : (1) le spectre des lésions du ligament scapho-lunaire, (2) l’importance d’une orientation précoce vers un spécialiste, (3) la rareté des documents scientifiques concernant la gestion conservatrice de ces blessures et (4) le rôle des professionnels de la thérapie manuelle et de la réadaptation en tant que membres de l’équipe de soins de santé dans la détection et la gestion de ces blessures du poignet.

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