• Kruse R
• Gudavalli MR
• White B
• Bracho G
• Rider S

• Low Back Pain / therapy
• Manipulation, Spinal
• Open Access Document
• Ultrasonography

Background: Spinal Manipulative Therapy (SMT) benefits LBP patients, but its mechanism is not well documented. One hypothesis indicates that SMT restores interspinal movements. Ultrasound measurement (UM) of spinous process separation (SPS) assesses the intersegmental movements.

Methods: We used the test-retest reliability of UM between the L3, L4, L5, and S1 spinous processes on fifteen asymptomatic volunteers while lying prone on a chiropractic table. The participants then walked around for over 5 minutes, and ultrasound images were reperformed prone. UM identified the tips of the spinous processes and distances between L3-L4, L4-L5, and L5-S1. Reliability was assessed using intra-class correlation coefficient (ICC).

Results: ICC values of SPS measurements were 0.982 for L3-L4, 0.992 for L4-L5, and 0.997 for L5-S1. Rootmean square difference between the two measures were 0.35mm for L5-S1, 0.36mm for L4-L5, and 0.57mm for L3-L4.

Conclusions: This study found UM to be reliable in measuring interspinous distance.

Keywords: chiropractic; diagnostic ultrasound; intersegmental motion; low back pain; reliability; spinal manipulation.

This abstract is reproduced with the permission of the publisher. Click on the above link for free full text.

Étude de la fiabilité intra-observateur des mesures segmentaires lombaires par échographie.

Contexte: La thérapie par manipulation vertébrale (TMV) est bénéfique pour les patients souffrant de lombalgie, mais son mécanisme n’est pas bien établi. L’une des hypothèses est que la TMV rétablit les mouvements intervertébraux. La mesure par échographie (UM) de la séparation de l’apophyse épineuse évalue les mouvements intersegmentaires.

Méthodologie: Nous avons utilisé la fiabilité de testretest de l’UM entre les apophyses épineuses L3, L4, L5 et S1 sur quinze bénévoles asymptomatiques en position couchée sur une table de chiropratique. Les participants ont ensuite marché pendant plus de 5 minutes et les images échographiques ont été refaites en position couchée. L’UM a permis de repérer les extrémités des apophyses épineuses et de déterminer les distances entre L3-L4, L4-L5 et L5-S1. La fiabilité a été évaluée à l’aide du coefficient de corrélation intraclasse (CCI).

Résultats: Les valeurs CCI des mesures de la séparation de l’apophyse épineuse étaient de 0,982 pour L3-L4, 0,992 pour L4-L5 et 0,997 pour L5-S1. La différence quadratique moyenne entre les deux mesures était de 0,35 mm pour L5-S1, 0,36 mm pour L4-L5 et 0,57 mm pour L3-L4.

Conclusions: Cette étude a montré que l’UM était fiable pour mesurer la distance interépineuse.

Mots Clés: échographie, movement intersegmentaire, lombalgie, fiabilité, manipulation vertébrale, chiropratique

Ce résumé est reproduit avec l'autorisation de l'éditeur. Cliquez sur le lien ci-dessus pour obtenir l’article gratuitement.