• Roecker CB
• Hewawasam SR

• Fibromyalgia / therapy
• Manipulation, Spinal
• Open Access Document

Objective: The purpose of this review was to summarize the available literature on the use of spinal manipulative therapy for the management of fibromyalgia.

Methods: A narrative review of the literature was performed through February 29, 2024, using keywords and Boolean operators, such as "manipulation AND fibromyalgia." Databases searched include MEDLINE, ICL, PEDro, the Cochrane Library, Google Scholar, as well as clinical trials registries. Online literature mapping was also used to identify relevant studies. All publications involving spinal manipulation for fibromyalgia management were included, excluding editorials, commentaries, conference proceedings, and trade magazine articles.

Results: A total of 38 publications met the inclusion criteria. These results consisted of nine case reports, three case series, four pilot studies, four randomized controlled trials, 14 systematic reviews, and four clinical practice guidelines with publication dates ranging from 1997 to 2023.

Conclusion: Higher-quality controlled studies are limited and report mixed results for treating fibromyalgia with spinal manipulation, while lower-quality studies are more likely to report benefit following treatment. Systematic reviews report a lack of established efficacy or inconclusive evidence, while clinical practice guidelines vary widely from strong recommendations against its use to suggesting that it be considered as a component of multi-modal treatment.

Author keywords: chiropractic; chronic pain; fibromyalgia; manipulation; narrative review; spinal

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Objectifs: Le but de cet examen consistait à résumer la littérature disponible sur l’utilisation de la thérapie par manipulation vertébrale dans le cadre de la gestion de la fibromyalgie.

Méthodes: On a réalisé un examen narratif de la littérature jusqu’au 29 février 2024, au moyen de motsclés et d’opérateurs booléens, comme « manipulation ET fibromyalgie ». Les bases de données consultées comprennent MEDLINE, ICL, PEDro, la Bibliothèque Cochrane, Google Scholar, ainsi que les registres d’essais cliniques. On a également utilisé la cartographie de la littérature en ligne pour cerner des études pertinentes. Toutes les publications concernant la manipulation vertébrale dans le cadre de la gestion de la fibromyalgie ont été incluses, à l’exception des éditoriaux, des commentaires, des actes de conférence et des articles de magazines spécialisés.

Résultats: Au total 38 publications ont répondu aux critères d’inclusion. Ces résultats consistaient en neuf rapports de cas, trois séries de cas, quatre études pilotes, quatre essais contrôlés randomisés, 14 examens systématiques et quatre lignes directrices cliniques, ayant des dates de publication allant de 1997 à 2023.

Conclusion: Les études contrôlées de meilleure qualité sont limitées et présentent des résultats mitigés pour le traitement de la fibromyalgie par manipulation vertébrale, tandis que les études de moindre qualité sont plus susceptibles de signaler un bénéfice après le traitement. Les examens systématiques présentent une absence d’efficacité établie ou des données probantes non concluantes, tandis que les lignes directrices de pratique clinique varient considérablement, allant de recommandations robustes par rapport à son utilisation à la suggestion qu’elle soit considérée comme étant un élément d’un traitement multimodal. 

Mots Clés: fibromyalgie, douleur chronique, manipulation, vertébrale, manipulation, chiropratique, examen narratif

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