• Jones AL
• Gliedt JA
• Vedantam A

• Adult
• Female
• Open Access Document
• Pregnancy Complications / therapy
• Spinal Cord Diseases / therapy

Objective: To describe the clinical presentation and management of a patient with degenerative cervical myelopathy (DCM) during pregnancy.

Case presentation: A 34-year-old female, who was 21-weeks pregnant, presented for chiropractic evaluation with acute left upper-back pain.

Intervention and outcome: For the initial symptoms, the patient completed multidisciplinary treatment with progressive improvement in pain. At the nine-week follow-up visit, the patient described a rapid onset of extremity paresthesia and balance change. The physical examination revealed hyperreflexia. DCM was established as the working diagnosis based on clinical examination. Spinal cord compression was confirmed by MRI (magnetic resonance imaging). The patient had a cesarean delivery and anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) surgery was performed at four-weeks postpartum.

Summary: Symptoms associated with DCM may be wide-ranging. DCM diagnosis is commonly delayed and timely recognition and management is essential. This case highlights the importance of awareness of DCM and appropriate management for this condition.

Author keywords: case report; cervical; chiropractic; myelopathy; pregnancy; surgery. 

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Objectifs: Décrire la présentation clinique et la gestion d’une patiente atteinte de myélopathie cervicale dégénérative (MCD) pendant la grossesse.

Présentation de cas: Une femme de 34 ans, qui était enceinte de 21 semaines, s’est présentée pour une évaluation chiropratique en raison d’une douleur aiguë dans le coin supérieur gauche du dos.

Intervention et résultats: Pour les symptômes initiaux, la patiente a suivi un traitement multidisciplinaire qui a offert une amélioration progressive de la douleur. Au cours de la visite de suivi à la neuvième semaine, la patiente a décrit un début rapide de paresthésie des extrémités et un changement au niveau de l’équilibre. L’examen physique a révélé une hyperréflexie. On a établi un diagnostic de travail de MCD fondé sur l’examen clinique. On a confirmé la compression de la moelle épinière au moyen de l’IRM (imagerie par résonance magnétique). La patiente a accouché par césarienne et on a réalisé une disectomie cervicale antérieure suivie d’une fusion (DCAF) quatre semaines après l’accouchement.

Résumé: Les symptômes associés à la MCD peuvent être variés. Le diagnostic de MCD est souvent retardé, et la reconnaissance et la gestion en temps opportun sont essentielles. Ce cas souligne l’importance de la sensibilisation à la MCD et de la gestion appropriée de cette maladie. 

Mots Clés: rapport de cas, cervical, myélopathie, grossesse, chirurgie, chiropratique

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