Objective: To assess the effectiveness of educational interventions’ impact on chiropractic students’ attitudes toward patient-centered care and low back pain (LBP) using knowledge about pain science and stratified LBP management with the MAINTAIN instrument
Methods: From January-August 2022, students were cluster randomized into three groups (information-only, focused-lecture, workshop series) with the Health Care Providers’ Pain and Impairment Relationship Scale (HC-PAIRS) and the Patient-Practitioner Orientation Scale (PPOS) measured at baseline, 4-months, and 8-months. Data were analyzed with descriptive statistics and repeated-measures ANOVA.
Results: Of 264 students, response rates declined by 8-months (16.7-31.3%). No significant within- or between-group differences were found across timepoints. A small but statistically significant shift toward doctor-centered attitudes in the instrument-only group (p=0.024) was not clinically meaningful.
Conclusions: Educational interventions did not significantly change student attitudes. Contributing factors may include focus on attitudinal change, limited research culture, implementation barriers, and student burnout.
Author keywords: chiropractic, students, attitude, low back pain, maintenance care
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Objectifs: Évaluer l’efficacité de l’impact des interventions éducatives sur les attitudes des étudiants en chiropratique envers les soins centrés sur le patient et la douleur lombaire (DL) en utilisant des connaissances sur la science de la douleur et la gestion stratifiée de la DL avec l’instrument MAINTAIN.
Méthodes: De janvier à août 2022, les étudiants ont été randomisés en grappes, en trois groupes (information seulement, conférence ciblée, série d’ateliers) avec l’Échelle de la relation entre la douleur et l’incapacité des fournisseurs de soins de santé (HC-PAIRS) et l’Échelle d’orientation patient-praticien (PPOS) mesurées à la ligne de base, à 4 mois et à 8 mois. Les données ont été analysées à l’aide de statistiques descriptives et d’une ANOVA à mesures répétées.
Résultats: Parmi 264 étudiants, les taux de réponse ont diminué de 8 mois (16,7-31,3 %). Aucune différence significative n’a été trouvée au sein des groupes ou entre les groupes à travers les points temporels. Un petit changement – statistiquement significatif tout de même – allant dans le sens des attitudes centrées sur le médecin dans le groupe uniquement instrumenté (p=0,024) n’était pas cliniquement significatif.
Conclusions: Les interventions éducatives n’ont pas significativement changé les attitudes des étudiants. Parmi les facteurs contributifs, on peut citer un accent mis sur le changement d’attitude, une culture de recherche limitée, des obstacles à la mise en œuvre et l’épuisement des étudiants.
Mots-clés: chiropratique, étudiants, attitude, douleur lombaire, soins d’entretien
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