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Chronic low back pain (CLBP) presents complex challenges, with traditional treatments offering only moderate relief. Emerging evidence suggests that impairments in dual task performance—simultaneous cognitive and motor processing—may contribute to CLBP persistence. This narrative review examined 10 studies comparing individuals with CLBP to healthy controls using various dual task paradigms. Findings indicated consistent deficits in gait variability, balance control, and muscle activation patterns among CLBP participants, especially under cognitive load. Neurocognitive impairments, including delayed anticipatory postural adjustments and altered trunk control, were also observed. These deficits likely reflect disrupted sensorimotor integration and resource competition within the central nervous system due to chronic pain. Incorporating dual task interventions into rehabilitation may enhance outcomes by addressing both cognitive and motor domains. Future research should focus on standardized assessments, pain-related cognitive interactions, and neuroimaging methods to further explore these mechanisms and support targeted treatment strategies for CLBP.
Author keywords: chronic low back pain, CLBP, dual-task, neurocognitive, somatosensory, chiropractic
Author affiliations: Program on Integrative Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, The University of North Carolina at Chapel Hill, Chapel Hill, NC
Corresponding author: Gannon Brochin — gannon_brochin@med.unc.edu
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La douleur lombaire chronique (DLC) présente des défis complexes, les traitements traditionnels n’offrant qu’un soulagement modéré. Des preuves émergentes suggèrent que des déficits dans la performance de double tâche—traitement cognitif et moteur simultané—peuvent contribuer à la persistance des DLC. Cette revue narrative a examiné 10 études comparant des individus souffrant de lombalgie chronique à des témoins en santé en utilisant divers paradigmes de double tâche. Les résultats ont indiqué des déficits constants dans la variabilité de la démarche, le contrôle de l’équilibre et les schémas d’activation musculaire chez les participants souffrant de lombalgie chronique, en particulier sous charge cognitive. Des déficits neurocognitifs, y compris des ajustements posturaux anticipés retardés et un contrôle du tronc altéré, ont également été observés. Ces déficits reflètent probablement une intégration sensorimotrice perturbée et une compétition pour les de la douleur chronique. L’incorporation d’interventions à double tâche dans la réhabilitation peut améliorer les résultats en s’attaquant à la fois aux domaines cognitif et moteur. Les recherches futures devraient être axées sur des évaluations standardisées, les interactions cognitives liées à la douleur et les méthodes d’imagerie cérébrale afin d’explorer davantage ces mécanismes et de soutenir des stratégies de traitement ciblées de la DLC.
Mots-clés: douleur lombaire chronique, DLC, double tâche, neurocognitif, somatosensoriel, chiropratique
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