• Nolet PS
• Emary PC
• Murray J
• Harris G
• Gleberzon B
• Chopra A
• De Ciantis M
• Overton R

• Clinical Competence
• Clinical Decision-Making
• Evidence-Based Chiropractic
• Evidence-Based Medicine
• Evidence-Based Practice
• Open Access Document
• Patient Care
• Patient Participation

Objective: To explore contemporary iterations of the evidence pyramid as applied in evidence-based practice.

Methods: We searched for articles published in PubMed, Web of Science, and Scopus databases between 
2016 and 2024 that assessed the evidence pyramid and its application in clinical practice. Title/abstract and full-text screening were conducted by one reviewer to determine eligibility, followed by data extraction and analysis to summarize themes. 

Results: Of 83 full-text articles identified, 28 were included. Extracted information centred on three common themes: (1) use of the evidence pyramid as a guide, not a rigid tool; 2) importance of the clinical question; and (3) necessity of clinical expertise to integrate research findings into clinical decision-making.

Conclusion: Preliminary findings of our review suggest that, when applying the evidence pyramid in practice, clinicians should consider context (i.e., the clinical question, best available evidence, patient preferences, and clinical circumstances), to optimize clinical decision-making and patient outcomes.

Author’s Note: This paper is one of seven in a series exploring contemporary perspectives on the application of the evidence-based framework in chiropractic care. The Evidence Based Chiropractic Care (EBCC) initiative aims to support chiropractors in their delivery of optimal patient-centred care. We encourage readers to review all papers in the series.

Author Keywords: chiropractic, clinical decision-making, clinical competence, evidence-based practice, evidence-based medicine, patient care

This abstract is reproduced with the permission of the publisher. Click on the above link for free full text.

Objectifs: Examiner les itérations contemporaines de la pyramide des données probantes comme elle est mise en œuvre dans la pratique fondée sur des données probantes 

Méthodes: Nous avons recherché des articles publiés dans les bases de données PubMed, Web of Science et Scopus entre 2016 et 2024 qui évaluaient la pyramide des données probantes et sa mise en œuvre dans la pratique clinique. Un évaluateur a procédé à l’examen du titre ou du résumé et du texte intégral pour déterminer l’éligibilité, suivi de l’extraction et de l’analyse des données pour résumer les thèmes. 

Résultats: Parmi les 83 articles en texte intégral cernés, 28 ont été inclus. Renseignements extraits axés sur trois thèmes communs : 1) usage de la pyramide des données probantes comme guide et non comme un outil rigide; 2)importance de la question clinique et 3) nécessité de l’expertise clinique pour intégrer les résultats de recherche dans la prise de décision clinique.

Conclusion: Les résultats préliminaires de notre examen suggèrent que, au moment de la mise en œuvre de la pyramide des données probantes dans la pratique, les cliniciens devraient tenir compte du contexte (c’est‑à‑dire la question clinique, les meilleures données probantes disponibles, les préférences des patients et les circonstances cliniques), afin d’optimiser la prise de décision clinique et les résultats pour les patients.

Note de l’auteur: Ce document fait partie d’une série de sept documents examinant les perspectives contemporaines sur la mise en œuvre du cadre fondé sur des données probantes pour les soins chiropratiques. L’initiative de soins chiropratiques fondés sur des données probantes (SCFDP) vise à soutenir les chiropraticiens dans la prestation de soins optimaux axés sur le patient. Nous encourageons les lecteurs à consulter tous les articles de la série.

Mots Clés : chiropratique, prise de décision clinique, compétence clinique, pratique fondée sur des données probantes, médecine fondée sur des données probantes, soins aux patients

Ce résumé est reproduit avec l'autorisation de l'éditeur. Cliquez sur le lien ci-dessus pour obtenir l’article gratuitement.