• Tavares P
• Ward J
• Passmore S
• Atkinson-Graham M
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• Moss J
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• Ladwig JC
• Myers J
• Glazebrook CM
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• Hamilton H
• McKay DZ
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• Hogg-Johnson S
• Bussières A

• Analgesics, Opioid
• Back Pain / Canada
• Health Services, Indigenous
• Medically Underserved Area
• Musculoskeletal Pain
• Neck Pain
• Open Access Document

Background: Indigenous communities in northern Manitoba face a high burden of musculoskeletal (MSK) conditions and limited access to care. In October 2023, a new chiropractic service was launched in Cross Lake, Manitoba, aiming to improve MSK care access. This study explored: (1) the nature of MSK-related care provided at the Cross Lake Nursing Station, and (2) changes in clinical management during the first 10 months post-implementation.

Methods: We conducted a retrospective chart review (standardized 14-item form) for two periods: December 2021–2022 (pre-implementation) and October 2023–August 2024 (post-implementation). Data on presentations, imaging, treatments, and referrals were analyzed descriptively.

Results: Post-implementation, imaging use declined (63.4% to 44.9%), as did prescription of NSAIDs (80.5% to 53.1%), acetaminophen (63.4% to 32.7%), and opioids (21.9% to 8.2%). Muscle relaxant prescriptions increased, while pregabalin/gabapentin remained stable.

Conclusion: The new chiropractic service may be associated with reduced use of imaging and common medications for MSK conditions

Author keywords: musculoskeletal, spine care, retrospective chart review, medically underserved area, chiropractic, non-pharmacological, Indigenous, opioid

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Contexte: Les communautés autochtones du nord du Manitoba font face à un fardeau élevé de conditions musculo-squelettiques (MSK) et à un accès limité aux soins. En octobre 2023, un nouveau service de chiropratique a été lancé à Cross Lake, au Manitoba, visant à améliorer l’accès aux soins musculosquelettiques. Cette étude a exploré : (1) la nature des soins liés aux conditions MSK fournis à la station de soins infirmiers de Cross Lake, et (2) les changements dans la gestion clinique au cours des 10 premiers mois suivant la mise en œuvre.

Méthodes: Nous avons réalisé un examen rétrospectif des dossiers (formulaire standardisé de 14 éléments) pour deux périodes : Décembre 2021–2022 (avant la mise en oeuvre) et octobre 2023–août 2024 (après la mise en oeuvre). Les données sur les présentations, l’imagerie, les traitements et les références ont été analysées de manière descriptive.

Résultats: Après la mise en œuvre, l’utilisation d’imageries a diminué (de 63,4 % à 44,9 %), tout comme la prescription d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (de 80,5 % à 53,1 %), d’acétaminophène (de 63,4 % à 32,7 %) et d’opioïdes (de 21,9 % à 8,2 %). Les prescriptions de relaxants musculaires ont augmenté, tandis que celles du pregabalin/gabapentin sont restées stables.

Conclusion: Le nouveau service de chiropratique pourrait être associé à une réduction de l’utilisation d’imageries et de médicaments courants pour les conditions musculo-squelettiques.

Mots Clés: musculosquelettique, soins de la colonne vertébrale, examen rétrospectif des dossiers, zone médicalement mal desservie, chiropratique, non pharmacologique, autochtone, opioïde

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