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Objective: The primary aim of this study was to report the distribution of prognostic subgroups, as determined by The Keele (STarT) Back Screening Tool (SBT) in Veterans with low back pain presenting for consultation
at a chiropractic clinic within the Veterans Health Administration (VHA).
Methods: A chart review was conducted on all Veterans completing an initial consultation at a single VHA chiropractic clinic between April 15th, 2021 and January 31st, 2023. STarT Back Screening Tool scores and PROs were collected from the medical record corresponding to the date of consultation available in the VHA’s electronic healthcare record (EHR) system. The proportion of each SBT subgroup (i.e., “low-risk”, “medium-risk”, and “high-risk”) was calculated and subgroup differences across patient reported outcomes (PROs) were assessed. Results: Of 458 completed consultations, 386 (84.3%) sought care for low back pain and 251 (54.8%) had SBT data collected; 51 (20.3%) scored low-risk, 107 (42.6%) medium-risk, and 93 (37.1%) high-risk for persistent disability. As expected, the subgroups differed across baseline PRO.
Conclusions: In this chiropractic clinic, the percentage of Veterans with a favorable prognosis suggested by SBT was low.
Author keywords: veterans, veterans health, low back pain, prognosis, chiropractic, patient reported outcome measures
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Objectif: Le principal objectif de cette étude était de déclarer la répartition des sous-groupes de pronostic, tels que déterminés par l’outil de dépistage de lombalgie (STarT) de Keele (SBT) chez les anciens combattants
souffrant de lombalgie qui se présentent pour une consultation dans une clinique de chiropratique au sein de la Veterans Health Administration (VHA) des ÉtatsUnis.
Méthodes: Une étude a été réalisée sur tous les anciens combattants ayant assisté à une première consultation dans une seule clinique de chiropratique de la VHA entre le 15 avril 2021 et le 31 janvier 2023. Les notes et les sous-groupes de pronostic du SBT ont été recueillis à partir du dossier médical correspondant à la date de la consultation disponible dans le système de dossiers de santé électroniques (DSE) de la VHA. La proportion de chaque sous-groupe du SBT (c.-à-d. « risque faible », « risque moyen » et « risque élevé ») a été calculée et les différences entre les sous-groupes de pronostic ont été évaluées.
Résultats: Des 458 consultations terminées, 386 (84,3 %) concernaient une lombalgie et 251 (54,8 %) ont vu leurs données recueillies par le SBT; 51 (20,3 %) ont obtenu la note « faible risque », 107 (42,6 %) ont obtenu « risque moyen » et 93 (37,1 %) ont obtenu « haut risque d’invalidité persistante ». Comme prévu, les sous-groupes différaient selon le niveau de référence des sous-groupes de pronostic.
Conclusions: Dans cette clinique chiropratique, le pourcentage d’anciens combattants ayant un pronostic favorable suggéré par le SBT était faible.
Mots Clés:anciens combattants, santé des anciens combattants, lombalgie, pronostic, chiropratique, mesures des résultats déclarés par les patients
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