Objective: To describe the use of Mechanical Diagnosis and Therapy in evaluating and treating a patient with chronic postpartum isolated coccygeal pain.
Clinical features: A 30-year-old female presented with isolated coccygeal pain that began after a vaginal birth 4 months prior. Aggravating factors included sitting and standing upright. She also expressed fear of transitioning from sitting to standing.
Intervention/outcome: A directional preference for lumbar extension with right lateral flexion was identified, leading to a diagnosis of lumbar derangement and initiation of reductive forces. At follow-up, she maintained reduction and reported periods of being pain free with less fear of movement. Subsequently, force progressions were implemented. By visit 6, she was discharged with symptom resolution and functional improvement.
Summary: This case demonstrates the utility of applying the principles of Mechanical Diagnosis and Therapy in the evaluation and treatment of a patient with chronic postpartum isolated coccygeal pain who failed previous treatments.
Author keywords:physical therapy modalities; chiropractic; pelvic pain; classification; exercise therapy; mechanical diagnosis and therapy
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Objectif: Décrire l’utilisation du diagnostic et de la thérapie mécaniques dans l’évaluation et le traitement d’un patient souffrant de douleur coccygienne isolée chronique post-partum.
Caractéristiques cliniques: Une femme de 30 ans s’est présentée avec une douleur coccygienne isolée qui a commencé après une naissance vaginale il y a quatre mois. Les facteurs aggravants comprenaient les actions de s’asseoir et de se lever à la verticale. Elle a également exprimé craindre d’avoir à passer de la position assise à la position debout.
Intervention et résultat: Une préférence directionnelle pour l’extension lombaire avec une flexion latérale vers la droite a été identifiée, menant à un diagnostic de déplacement lombaire et d’initiation de forces réductrices. Lors du suivi, elle a maintenu la réduction et a déclaré des périodes d’absence de douleur avec moins de crainte de mouvement. Par la suite, des progressions de forces ont été mises en œuvre. À la sixième visite, elle a été libérée en raison de la résolution des symptômes et
de l’amélioration fonctionnelle.
Résumé: Ce cas démontre l’utilité d’appliquer les principes de diagnostic et de thérapie mécaniques dans l’évaluation et le traitement d’un patient atteint de douleur coccygienne isolée chronique post-partum qui n’a pas répondu aux traitements antérieurs.
Mots Clés:modalités de thérapie physique, chiropratique, douleur pelvienne, classification, rééducation par l’exercice, diagnostic et thérapie mécaniques
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