Background: Axial spondyloarthritis (axSpA) is an immune-mediated condition characterized by signs and symptoms of inflammatory back pain (IBP) affecting the spine and sacroiliac (SI) joints, peripheral arthralgia, enthesitis, and systemic extra-articular complications. While chiropractic treatment is effective for chronic mechanical low back pain, evidence is limited for management of patients with axSpA. This report describes the chiropractic management of three U.S. Veterans with chronic spine pain and axSpA.
Case presentation: All patients were co-managed with rheumatology, and each presented at different points of disease progression. All three cases improved in terms of pain, function, or quality of life. No adverse events were reported.
Summary: Patients with axSpA pursue chiropractic services, but the role of chiropractors in the management of patients with axSpA is unclear. This report outlines the experiences of three patients treated in a VA chiropractic clinic. Further research is needed to evaluate the effectiveness and safety of chiropractic treatment of individuals with axSpA.
Author keywords: axial spondyloarthritis; case report; chiropractic; interdisciplinary care; non-radiographic axial spondyloarthritis; spinal manipulation; therapeutic exercise.
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Contexte: La spondylarthrite axiale (axSpA) est une affection à médiation immunitaire caractérisée par des signes et des symptômes de douleur rachidienne inflammatoire touchant la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques, ainsi que par des arthralgies périphériques, une enthésite et des complications systémiques extra-articulaires. Bien que les traitements chiropratiques soient efficaces contre la lombalgie mécanique chronique, les données relatives à la prise en charge des patients atteints d’axSpA demeurent limitées. Le présent rapport décrit la prise en charge chiropratique de trois vétérans américains atteints d’axSpA et présentant des douleurs rachidiennes chroniques. Présentation de cas: Tous les patients ont été pris en charge conjointement avec le service de rhumatologie et ont consulté à différents stades de l’évolution de la maladie. Chez les trois patients, une amélioration de la douleur, de la capacité fonctionnelle ou de la qualité de vie a été constatée. Aucun événement indésirable n’a été signalé.
Résumé: Les patients atteints d’axSpA ont recours à des services chiropratiques, mais le rôle des chiropraticiens dans leur prise en charge demeure incertain. Le présent rapport expose l’expérience de trois patients traités dans une clinique chiropratique du département des Anciens Combattants des États Unis. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l’efficacité et l’innocuité des traitements chiropratiques chez les personnes atteintes d’axSpA.
Mots Clés: chiropratique, manipulation vertébrale, exercice thérapeutique, spondylarthrite axiale, spondylarthrite axiale non radiographique, soins interdisciplinaires, rapport de cas
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