• Demortier M
• Goncalves G
• Leboeuf-Yde C
• Le Scanff C
• Wedderkopp N

• Affiliation / Hospital of Southwestern Jutland. Orthopedic Department
• Affiliation / Institut Franco-Européen de Chiropraxie (IFEC)
• Affiliation / Université d’Orléans
• Affiliation / Université Paris-Saclay
• Affiliation / University of Southern Denmark. Institute for Regional Health Research
• Affiliation(G) / Denmark / Esbjerg
• Affiliation(G) / Denmark / Odense
• Affiliation(G) / France / Ivry-sur-Seine
• Affiliation(G) / France / Orléans
• Affiliation(G) / France / Orsay Cedex
• Conservative Treatment
• Functional Neurology (FN)
• Open Access Document
• Students, Chiropractic / France
• Surveys and Questionnaires / France

Background: Chiropractic technique systems (‘prescriptive’ techniques) might be interpreted as helpful guidelines. However, ‘prescriptive’ techniques, such as Functional Neurology (FN), Sacro-Occipital Technique, and Applied Kinesiology are more concerned with the ‘technical’ diagnosis than the condition and its symptoms and, thus, seem to provide easy solutions.

Design and objectives: In a voluntary anonymous questionnaire survey carried out late 2017, we explored interest in ‘prescriptive’ techniques, particularly FN, among French chiropractic students in grades 3–6, and the possible link with chiropractic conservatism. We investigated their: i) attitudes to the use of ‘prescriptive’ techniques, ii) awareness of FN, and iii) attitudes to FN. Further, if their attitudes to some conservative chiropractic concepts influenced their clinical approach on iv) some ‘prescriptive’ chiropractic techniques and v) attitudes to FN.

Method: Data reported in tables illustrated the prevalence of the use of ‘prescriptive’ techniques, awareness of FN, and positive attitude to FN (i.e. interest in and acceptance of). Students were given a FN score based on five questions on their interest in and acceptance of FN (0 to 5), dichotomized into two groups: ‘not positive attitude’ (0 to 1) and ‘positive attitude’ (2 to 5). Chiropractic conservatism was graded from 1 to 4. Associations were tested between conservatism groups and i) interest in ‘prescriptive’ techniques and ii) FN attitudes groups.

Results: The response rate was 67% (N = 359), of which 90% were positive toward ‘prescriptive’ techniques. Only 10% had never heard about FN and in the 6th year all had heard about it. Only a minority, unrelated to the year of study, approved of the two examples given of FN concepts. Nevertheless, a majority were positive towards FN, more so in the higher grades. Students with the most conservative beliefs were 17 times more likely to want to use ‘prescriptive’ techniques and 11 times more likely to have a higher FN score.

Conclusion: Although not taught in the curriculum, these students were attracted to ‘prescriptive’ techniques including FN, particularly in the higher grades. Curiously, despite this interest they do not generally agree with some key concepts within FN.

Author keywords: Functional neurology — Chiropractic techniques —  Conservatism —  Chiropractic students —  Survey

Author affiliations: MD, GG, CL-Y, ClS: CIAMS, University of Paris-Saclay, Orsay Cedex, France; MD, GG, CL-Y, ClS: CIAMS, University of Orléans, Orléans, France; MD, CC-Y: Institut Franco Européen de Chiropraxie, Ivry sur Seine, France; NW: Institute for Regional Health Research, University of Southern Denmark, Odense, Denmark; NW: The orthopedic department, Hospital of Southwestern Jutland, Esbjerg, Denmark

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Introduction: Les recommandations de bonnes pratiques aident les thérapeutes à actualiser leurs connaissances et à exercer une pratique fondée sur les faits. En chiropraxie, les techniques chiropratiques dites systématiques sont décrites ici comme ‘prescriptives’. La Neurologie Fonctionnelle (NF), la Technique Sacro-Occipitale et la Kinésiologie Appliquée en sont des exemples, elles se concentrent sur un diagnostic ‘technique’ et ne prennent pas ou peu en compte la symptomatologie du patient. Ces techniques prescriptives – parfois utilisées dans des techniques chiropratiques se basant sur des concepts chiropratiques anciens – peuvent donc apporter aux thérapeutes des solutions facilement applicables en cabinet.

Schéma et objectifs: À travers un questionnaire anonyme et volontaire réalisé fin 2017, nous avons étudié l’intérêt des étudiants en chiropraxie à l’Institut Franco-Européen de Chiropraxie (3-6e années) pour les techniques chiropratiques ‘prescriptives’, plus particulièrement pour la NF; ainsi que sa possible association avec une vision conservatrice de la chiropraxie (mesurée par un score de conservatisme chiropratique). Précisément, nos objectifs étaient d’enquêter sur i) l’intention des étudiants quant à l’utilisation de techniques ‘prescriptives’ une fois diplômés, ii) leur connaissance de la NF et iii) leur attitude envers la NF (mesurée par un score de NF). Nous souhaitions également étudier si leur niveau de conservatisme était associé à iv) leur intention quant à l’utilisation future de techniques ‘prescriptives’ et v) leur attitude envers la NF.

Méthode: La prévalence de l’utilisation des techniques ‘prescriptives’, de la connaissance en NF et de l’attitude favorable (i.e. intérêt et acceptation) pour la NF ont été reportées dans des tableaux. Un score de NF (0–5), calculé à l’aide de cinq questions sur l’intérêt et l’acceptation de la NF, a été attribué à chaque étudiant. Il a ensuite été divisé en deux groupes ‘attitude non favorable’ (0–1) et ‘attitude favorable’ (2–5) à la NF. Concernant le conservatisme chiropratique, le système de score est identique à celui utilisé dans le précédent report, nous avons donc obtenu quatre groupes, le quatrième étant le plus conservateur. Nous avons ensuite testé les associations entre les groupes de conservatisme et i) l’intérêt pour les techniques ‘prescriptives’ et ii) les groupes d’attitudes envers la NF.

Résultats: Le taux de réponse était de 67%; l’échantillon est considéré comme représentatifs de la population étudiante. 90% des étudiants souhaitent utiliser des techniques ‘prescriptives’. Seulement 10% n’ont jamais entendu parler de la NF mais, en 6ème année, tous en ont déjà entendu parler. Une majorité d’étudiants est favorable à la NF, d’autant plus au cours des dernières années d’études. Cependant, indépendamment de l’année d’étude, seule une minorité d’étudiants approuve les quelques exemples relatifs aux concepts de NF. Les étudiants les plus conservateurs sont 17 fois plus susceptibles de vouloir utiliser des techniques prescriptives et 11 fois plus d’avoir un score de NF élevé.

Conclusion: Cette cohorte d’étudiants semble s’intéresser aux techniques ‘prescriptives’ ainsi qu’à la NF – non enseignées au sein du curriculum – d’autant plus pendant leurs dernières années d’études. Étonnement, malgré cet intérêt, ils n’adhèrent généralement pas aux quelques concepts clé de NF présentés.

Mots-clés de l'auteur: Neurologie Fonctionnelle - Techniques chiropratiques - Conservatisme - Ėtudiants en chiropraxie - Enquête

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